Fotó: djd
szakértői interjú
A WUNDERWEIB krónikus hátfájás szakértője: Selcuk Bas
Selcuk Bas az "SZ Schmerzzentrum Berlin" Egészségügyi Központ orvosa. Ott dolgozik orvosokkal, orvosi asszisztensekkel, ápolókkal és ápolókkal a krónikus fájdalomban szenvedő betegek gondozására.
Különlegességei a krónikus hátfájás, migrén, fájdalompumpás kezelés és a Mipas edzés.
A nagy WUNDERWEIB interjúban a szakértő a hátfájás gyakori betegségéről beszél, és hasznos tippeket ad a megelőzés, valamint a kezelés és a terápia lehetőségeiről.
A hátfájás gyakori betegség - de valójában ki a leginkább érintett?
Selcuk Bas : A hátfájás az egyik leggyakoribb panasz Németországban. Egy reprezentatív felmérés szerint a németek közel kétharmada szenved hátfájáson.
Gyakran lumbago vagy nyaki feszültség formájában fordulnak elő. Az esetek 90% -ában a tünetek néhány hét múlva megoldódnak. Egy tanulmány kimutatja, hogy a nők 65% -ánál és a férfiak 57% -ánál van alkalmi hátfájás.
A krónikus hátfájás gyakrabban fordul elő nőkben: minden ötödik van folyamatos fájdalommal. A férfiak a krónikus panaszok kb. 15% -át szenvedik. A leginkább a középkorú, 30 és 50 év közötti emberek, valamint a túlsúlyos emberek vannak.
Növekszik a betegek száma? Ha igen, miért?
Selcuk Bas : Bár a pontos okok nem ismertek, de kiderül, hogy a 30 év alatti érintettek száma különösen erős.
A 18 év alatti serdülők 65% -ában már észleltek eltérő súlyosságú poszturális hibákat. Összességében a gerinc- és hátbetegségek évente 3, 7 millió betegszabadságot eredményeznek, összesen 75, 5 millió munkanélküli napot.
Mikor tekintik a hátproblémákat krónikusnak?
Selcuk Bas : Több mint 3 hónapig tartó fájdalom esetén krónikus besorolást kell feltételezni. A fájdalom elveszíti figyelmeztető funkcióját, és önmagában önálló betegséggé válik.
Lumbago, isiász, sérvlen korong - érezhetők a különbségek?
Selcuk Bas : Nem, általában nem érez különbséget. A betegek súlyos fájdalom (lumbago) miatt gyakran fordulnak orvoshoz: Ha a fájdalom intenzív, és a körülmények azt szükségessé teszik, képalkotó vizsgálatot indítanak, amelyben gyakran megsérült korong található.
Sajnos, orvosok, nem tudják megmondani, hogy mikor van ott, és ha összefügg-e az akut fájdalommal. A fájdalommentességnek még kb. 40% -ánál - anélkül, hogy tudta volna - már volt herniated korongja.
Hogyan tudod kifejezetten megakadályozni a hátproblémákat?
Selcuk Bas : A betegek sokat tehetnek az önmaguk megakadályozása érdekében: a munkahelyük újratervezésével, a hátsó barátságos viselkedéssel és a hátizmok erősítésére szolgáló rendszeres gyakorlatokkal hatékony megelőzés érhető el.
De ez nem olyan egyszerű, mint amilyennek hangzik. Mindenekelőtt nincs bizonyíték arra, hogy a rendszeres testmozgás hatékony megelőző intézkedés. És akkor felmerül a kérdés: mi is pontosan a visszabarát viselkedés?
Nem hallottunk valahol másutt, hogy csak rossz volt a hát megtakarítása? Nincs egyértelmű válasz, és mindig az adott esettől függ.
Megszakítható-ea fájdalom, az önmegtartóztatás és az egyéb görcsök spirusa tabletta nélkül?
Selcuk Bas : Néhány beteg relaxációs gyakorlatokkal, jóga és meditáció segítségével ellenőrzés alá kerül a fájdalom. Mindenkinek itt kell megtalálnia a személyes segítségprogramját.
Mikor kell gyógyszert, tablettákat, kenőcsöket, hőcserépöket alkalmazni?
Selcuk Bas : Az orvosi társaságok különféle ajánlásokat fogalmaznak meg, amelyek szerint az egyénre szabott terápiát fokozatosan kell felépíteni. A gyakorlatban azonban ez általában úgy néz ki, mintha az orvos kipróbált volna különféle gyógyszereket egymás után, hogy megtudja a leghatékonyabb anyagokat. Nem szabad elfelejteni a fizioterápiás szempontokat, és intézkedéseket kell hozni az érintett pszichológiai helyzetének javítására. Végül is az ember nem mond hiába: "A hátsó játszótér a léleknek."
Újra és újra hallani a fájdalomcsillapítókat okozó súlyos mellékhatásokat - valóban olyan rossz az NSAID-ok, mint hírneve?
Selcuk Bas : Az úgynevezett NSAID-ok, azaz olyan hatóanyagok, mint például az ibuprofen vagy a diklofenak, olyan régóta vannak a piacon, hogy rendkívül olcsók. Az úgynevezett metaanalízis, azaz a korábbi vizsgálatok meglévő adatainak összefoglalása alapján megállapítást nyert, hogy ezen NSAID-k nagy adagjának hosszan tartó használata növelheti a szívroham vagy a stroke kockázatát. Ezen felül gyomorproblémák is előfordulhatnak.
Hogyan működnek az izomlazítók?
Selcuk Bas : Az idegeket erősen aktiválja a fájdalom, és fokozza az izomfeszültséget. Ezt az ingerlékenységet gyógyszeresen is csökkenthetjük úgy, hogy jelentősen lazítson - például a Trancolongban a flupirtin hatóanyaggal.
A fájdalomcsillapító idegrostokra hat, úgymond "tömítés", és csökkenti azok ingerlékenységét. Ezeket a gyógyszereket az utóbbi években egyre inkább felírták.
Milyen előnyei vannak az alternatív kezeléseknek, mint például az akupunktúra?
Selcuk Bas : Az akupunktúra egy nagy tanulmányban megmutatta, hogy hatalmasabb a jelenlegi irányelvekkel szemben. A vizsgálat azonban csak azokat a betegeket vonta be, akik rendkívül nyitottak voltak a módszerről. Alapvetően az akupunktúrás hatás a placebóhatásnál természetesen nem haladja meg a határt.
A hátproblémák milyen mértékben jelzik a mentális túlterhelést?
Selcuk Bas : A pontos kapcsolatok ismeretlenek, de továbbra is fennállnak. Személyes elmélem az, hogy biológiai lényekként menekülési reflext alakítunk ki olyan helyzetben, amely nem tetszik, például rossz munka vagy boldogtalan kapcsolat. Ez a megnövekedett izomtónushoz kapcsolódik - az izom úgynevezett "bemelegítésre" vált. De akkor semmi sem jön, mert a társadalmi jelleg tiltja nekünk a menekülést. Ördögi kör jön létre.
